Dietas especiales

Dieta baja en FODMAP frente a otras dietas: ¿cuál es la mejor?

La dieta juega un papel muy importante en la búsqueda de una solución para sus problemas digestivos, especialmente si tiene síndrome del intestino irritable (SII). Es posible que haya considerado una dieta de eliminación para identificar qué alimentos desencadenan sus síntomas, o tal vez la dieta del microbioma para fomentar una buena salud intestinal.

La dieta baja en FODMAP es una de las principales recomendaciones para las personas con SII, pero puede ser difícil decidirse por una dieta para aliviar los síntomas.

Aunque otras dietas favorables a la digestión tienen sus propios beneficios, el programa bajo en FODMAP sigue siendo uno de los más investigados. También tiene una tasa de éxito de hasta un 76% de satisfacción . Aunque no es una solución a largo plazo ni una cura milagrosa para todos los trastornos gastrointestinales, sigue siendo un tratamiento muy apreciado para el SII.

Si bien la dieta baja en FODMAP probablemente eclipsa otras opciones para los pacientes con SII, sigue siendo una dieta restrictiva. No está diseñado para ser seguido a largo plazo porque las personas que siguen la dieta pueden no cumplir con sus requisitos nutricionales según las pautas del USDA.

Recomendaciones del USDA

La dieta baja en FODMAP es más estricta que las recomendaciones del USDA. Aunque no tiene un objetivo calórico, la dieta no es tan variada y limita los productos lácteos.

Grupos de comida

El USDA describe los cinco grupos principales de alimentos de la siguiente manera:

  • Frutas
  • Vegetales
  • Granos
  • Proteína
  • Lechería

En cada grupo, las pautas del USDA recomiendan que consumas una variedad de alimentos. No hay frutas, verduras o granos que estén prohibidos. Sin embargo, existen restricciones sobre los productos animales.

Se recomiendan los productos lácteos descremados o bajos en grasa en lugar de los enteros. Las últimas pautas del USDA recomiendan que las personas, especialmente los niños y los hombres, cambien a más proteínas de origen vegetal , como frijoles , lentejas y guisantes , ya que el consumo de carne es mayor que en años anteriores.

Estas recomendaciones en relación con los grupos de alimentos son ligeramente diferentes a las que cumplen con la dieta baja en FODMAP. Existen fuertes restricciones en cuanto a frutas, verduras y cereales porque son alimentos ricos en carbohidratos. Dado que los FODMAP son carbohidratos de cadena corta, solo se permiten ciertas frutas, verduras y granos durante el período de eliminación.

Sin embargo, los productos animales están permitidos en la dieta baja en FODMAP. Se recomienda encarecidamente que los usuarios eviten todos los productos lácteos, pero se permiten los lácteos sin lactosa.
Dado que la carne no contiene carbohidratos, existen pocas o ninguna restricción sobre el consumo de carne en la dieta baja en FODMAP. Algunos investigadores sugieren evitar la carne procesada o la carne que pueda estar empanizada o sazonada con alimentos con alto contenido de FODMAP.

Variedad

Las recomendaciones del USDA ponen un gran énfasis en los patrones de alimentación saludables , que incluyen consumir una variedad de alimentos.

Si bien las recomendaciones de bajo contenido de FODMAP sugieren consumir una variedad de alimentos compatibles, la naturaleza general de la dieta es que es más restrictiva que variada. Hay docenas de alimentos compatibles, pero esto palidece en comparación con la variedad recomendada por el USDA.

Aunque el bajo contenido de FODMAP es naturalmente más restrictivo, los expertos alientan a los seguidores a probar nuevos alimentos en el programa. También se recomienda mezclar sus comidas cada semana en la dieta para asegurarse de obtener vitaminas y minerales de múltiples tipos de alimentos.

Nutrientes

Al seguir los patrones de alimentación saludable descritos por las pautas del USDA, no necesita un profesional de la salud para asegurarse de que cumple con sus requisitos de micronutrientes y macronutrientes . Su médico puede recomendar análisis de sangre regulares para asegurarse de que no tenga deficiencia de nutrientes, aunque una dieta variada fomenta una nutrición adecuada sin la supervisión de un dietista.

Cumplir con sus requisitos de nutrientes no es tan simple con la dieta baja en FODMAP, que es la razón principal por la que se recomienda a las personas que sigan la dieta durante solo 2-6 semanas con la ayuda de un profesional. Dado que son principalmente los carbohidratos los que están restringidos, los nutrientes basados ​​en carbohidratos pueden verse afectados: ácido fólico, fibra, potasio y otras vitaminas y minerales.

Dado que los productos lácteos están restringidos, se alienta a las personas con una dieta baja en FODMAP a buscar otras fuentes de calcio y proteínas.

Calorías

No hay una cantidad recomendada de calorías para consumir en la dieta baja en FODMAP. Los fundadores de la dieta en la Universidad de Monash aclaran que no está pensada como una dieta para bajar de peso. Más bien, es un programa de diagnóstico que se usa para disminuir los síntomas digestivos e identificar los desencadenantes de los alimentos.

Sin embargo, mantener un peso saludable es parte de un estilo de vida equilibrado. Muchos de los alimentos que cumplen con la dieta baja en FODMAP resultan ser bajos en calorías, por lo que puede seguir el programa mientras se mantiene dentro de su objetivo calórico.

 

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Dietas similares

La dieta baja en FODMAP y las dietas comparables comparten un objetivo común, que es mejorar su digestión. En las personas con IBS, es más fácil decirlo que hacerlo. Según la Universidad de Monash , una de cada siete personas se ven afectadas por los síntomas del SII, como hinchazón, gases, dolor abdominal, distensión, estreñimiento y diarrea. Eso es aproximadamente el 15% de la población mundial.

Aunque es el tratamiento de referencia para el SII, la dieta baja en FODMAP no es su única opción. Para ayudarlo a tomar una decisión sobre qué dieta es la adecuada para usted, así es como se compara la dieta baja en FODMAP con otros programas favorables a la digestión.

Dieta de eliminación

La dieta baja en FODMAP a menudo se confunde con la dieta de eliminación . Ambas dietas son similares, pero existen diferencias sutiles.

Al igual que la dieta baja en FODMAP, la dieta de eliminación es una herramienta de diagnóstico. Los seguidores eliminan temporalmente ciertos alimentos y luego los reintroducen individualmente para identificar los alimentos que causan síntomas no deseados.

Algunos alimentos que no cumplen con la dieta de eliminación cumplen con la dieta baja en FODMAP y viceversa. Por ejemplo, la dieta de eliminación no contiene soja, trigo, nueces, huevos, cafeína, azúcar ni alcohol; sin embargo, estos alimentos están permitidos en la dieta baja en FODMAP porque no son inherentemente altos en FODMAP.

En general, ambas dietas son estrictas y deben seguirse durante un corto período de tiempo para descubrir los desencadenantes dietéticos. La dieta de eliminación suele durar de 5 a 6 semanas, aunque la dieta baja en FODMAP se puede seguir por tan solo 2 semanas.

Dieta del microbioma

Hay todo un ecosistema de microorganismos viviendo en su tracto digestivo. Se conoce como su microbioma y hay una dieta diseñada específicamente para fomentar la salud del microbioma.
La dieta del microbioma fue fundada por el Dr. Raphael Kellman, quien cree que un intestino sano puede ayudar en otras áreas de la vida, como la pérdida de peso. El programa se divide en tres frases, que son similares a las tres partes de la dieta baja en FODMAP.

  • Fase 1: Los alimentos “dañinos para el intestino” se eliminan durante 21 días. Los seguidores evitan una lista larga de alimentos, como soja, lácteos, cereales, legumbres, almidones, huevos, azúcar y alimentos envasados. En cambio, se recomiendan los alimentos ricos en prebióticos y probióticos.
  • Fase 2: Durante 21 días adicionales, su dieta está mayormente restringida. Sin embargo, puede reintroducir los alimentos restringidos 3-4 veces por semana.
  • Fase 3: se inicia el modo de mantenimiento. En este punto, los factores desencadenantes de los alimentos deberían ser evidentes. El Dr. Kellman recomienda evitar ciertos alimentos de acuerdo con la forma en que su cuerpo reacciona a ellos.
    La dieta del microbioma puede ser más estricta que la dieta baja en FODMAP. Hay muchas superposiciones de alimentos que no cumplen con los requisitos, aunque la dieta del microbioma tiene una lista más larga de alimentos restringidos.

Dieta de combinación de alimentos

La dieta de combinación de alimentos se ha promocionado como una solución tanto para la pérdida de peso como para las mejoras digestivas. En teoría, combinar ciertos alimentos y comer otros por separado fomenta una mejor digestión y menos síntomas incómodos. Sin embargo, existe una falta significativa de evidencia científica que respalde estas afirmaciones.

Aunque la dieta baja en FODMAP está mucho más investigada, ambas dietas enfatizan el consumo de alimentos integrales sobre los alimentos procesados. La dieta de combinación de alimentos también fomenta la atención plena de lo que está comiendo. Es menos estricta que la dieta baja en FODMAP, pero requiere una cantidad similar de planificación.

Dieta alta en fibra

Una recomendación para las personas que luchan con la digestión es consumir más fibra. Esa es la premisa de la dieta rica en fibra . La fibra está asociada con muchos beneficios para la salud comprobados: control de peso, control del apetito, regularidad, salud cardíaca, prevención del cáncer y más.

Sin embargo, demasiada fibra puede causar síntomas y brotes de SII. No es raro que la fibra sea la raíz de los gases, la hinchazón, la diarrea y el estreñimiento en algunas personas.

La dieta baja en FODMAP tiene un contenido moderado de fibra, por lo que es posible que la fibra no sea una causa inherente de los síntomas del SII; es probable que sea el FODMAP que se encuentra en los alimentos ricos en fibra. La dieta alta en fibra recomienda alimentos como legumbres, cereales, frutas, verduras, frutos secos y semillas. Algunos de estos alimentos no cumplen con la dieta baja en FODMAP porque causan malestar.

Si tiene IBS o síntomas digestivos incómodos, aumentar su fibra parece ser la solución obvia. Sin embargo, la dieta baja en FODMAP lo alienta a ser selectivo sobre los alimentos de los que obtiene su fibra.

Dieta sin lácteos

Los productos lácteos se encuentran entre las comidas favoritas de los estadounidenses. Sin embargo, muchas personas son alérgicas a los lácteos o tienen intolerancia a la lactosa, lo que significa que siguen una dieta sin lácteos . Los veganos también evitan los productos lácteos.

La leche es rica en nutrientes como calcio, proteínas y vitamina D. Sin embargo, la dieta sin lácteos tiene como objetivo llenar estos vacíos nutricionales sin causar una reacción alérgica o malestar estomacal. Se pueden usar sustitutos no lácteos como la leche de soja por conveniencia.

La dieta baja en FODMAP no contiene la mayoría de los productos lácteos. Sin embargo, se permite la leche sin lactosa. Los productos lácteos se consideran alimentos con alto contenido de FODMAP, lo que explica por qué tantas personas experimentan gases, hinchazón, dolor abdominal o diarrea después de consumirlos.

Aunque el USDA recomienda que las personas consuman productos lácteos varias veces al día, tanto la dieta sin lácteos como la dieta baja en FODMAP rechazan esta recomendación en personas que no pueden tolerar la leche de vaca.

Dieta específica de carbohidratos

La dieta de carbohidratos específicos (SCD) es otro programa diseñado para personas con enfermedades gastrointestinales, como colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, EII, enfermedad celíaca e IBS. Comparte muchos de los mismos objetivos que la dieta baja en FODMAP, pero se necesita más investigación para verificar su eficacia.
Tanto en la dieta SCD como en la dieta baja en FODMAP, los alimentos ricos en carbohidratos están restringidos. Donde la SCD es más estricta es con respecto a los alimentos enlatados, todos los granos, almidones y edulcorantes. Sin embargo, esta dieta es menos restrictiva cuando se trata de frutas, verduras, legumbres y lácteos.
Debido a la naturaleza restrictiva de ambas dietas, debe consultar con su médico o dietista antes de continuar.

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Jett Kolio

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