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Incontinencia urinaria de esfuerzo

La incontinencia urinaria de esfuerzo (SUI) ocurre cuando experimenta una pérdida involuntaria de orina al realizar actividad física, toser, estornudar u otras acciones que ejercen presión sobre la vejiga. 1  Los expertos dicen que la incontinencia urinaria de esfuerzo afecta a una de cada tres mujeres en algún momento de sus vidas.

Rara vez se habla de la incontinencia urinaria de esfuerzo debido a la vergüenza y el estigma. Cuando lo lleve a restringir el ejercicio físico, caminar y otras actividades, es hora de comenzar a hablar con su médico y encontrar una solución.

Síntomas

La pérdida de orina en la IUE puede variar desde unas pocas gotas hasta una liberación más pesada de orina. Algunas mujeres experimentan SUI solo durante actividades de alto impacto , como saltar , o acciones de alto estrés, como estornudar. 1  Pero otras mujeres presentan pérdidas de orina durante actividades moderadas, como caminar o levantarse de una silla.

La incontinencia urinaria de esfuerzo (SUI) es diferente de la incontinencia de urgencia o el síndrome de vejiga hiperactiva, que es una necesidad repentina e incontrolable de orinar .

Quién está en riesgo

 Los expertos dicen que una de cada tres mujeres experimenta SUI en algún momento de su vida. 2 La  SUI es más común en mujeres mayores, pero también afecta a mujeres más jóvenes y activas.

Factores de riesgo

Es más probable que experimente incontinencia urinaria de esfuerzo si:

  • Tiene sobrepeso u obesidad
  • Eres fumador
  • Tiene tos crónica

La SUI es más común en mujeres que han pasado por el embarazo y el parto. Las lesiones nerviosas y la cirugía pélvica también pueden aumentar el riesgo de SUI.

Si bien muchas mujeres experimentan SUI, no debe considerarse una parte normal del envejecimiento o un signo de envejecimiento.

Obteniendo ayuda

Muchas mujeres usan mini-almohadillas o almohadillas para incontinencia como una forma sencilla de abordar la SUI. Eso puede funcionar para pequeñas cantidades de fugas. Pero si se da cuenta de que está limitando su actividad física o su vida social debido a la SUI, es hora de buscar ayuda.

  • Conozca sus opciones: La Fundación de la Asociación Estadounidense de Urología tiene una página de recursos para pacientes con una guía para el paciente sobre la SUI, guías de tratamiento para hombres y mujeres, preguntas frecuentes y consejos para hablar con su médico sobre la SUI.
  • Diario de la vejiga: llevar un diario de la ingesta de líquidos y la producción de orina puede ayudar a su médico a comprender y evaluar su problema. La Fundación AUA tiene instrucciones gratuitas y un diario de la vejiga imprimible en línea.
  • Encuentre el médico adecuado: un médico de atención primaria puede proporcionar la ayuda necesaria y puede ofrecer varias soluciones conservadoras. Pero si la SUI es un problema que restringe su estilo de vida y necesita una solución permanente, existen procedimientos quirúrgicos que pueden abordarlo. Solicite una derivación a un especialista en incontinencia urinaria si su médico de atención primaria no le brinda una solución que le permita vivir como desea vivir.

Soluciones conservadoras

Estos métodos pueden ayudar a reducir la cantidad de episodios de SUI o su gravedad: 3

  • Prueba el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico
  • Mantenga un peso saludable .
  • Beber la cantidad justa de líquidos todos los días, ni muy poco ni demasiado, es importante para la buena salud, ya que reduce el estreñimiento y no sobrecarga la vejiga. Se puede sugerir restringir la cafeína, el alcohol y las bebidas y alimentos que pueden ser irritantes. Sin embargo, una revisión de estudios de 2016 encontró que el consumo de café y cafeína no se asoció con el riesgo de incontinencia.
  • Deje de fumar para reducir la tos y tratar la tos crónica.
  • Dispositivos de control urinario: pueden ser tan simples como usar un tampón. Pero hay otros dispositivos disponibles, como insertos y parches uretrales y un pesario de incontinencia vaginal.
  • Medicamentos: aunque hay medicamentos aprobados para otros tipos de incontinencia, no están aprobados para la SUI. Se pueden usar estrógenos tópicos en dosis bajas en la vagina para proporcionar lubricación y esto puede aliviar los síntomas.

Soluciones quirúrgicas

La cirugía puede ayudar con este problema e incluso curarlo. 4

  • Aumento de volumen uretral: este es un procedimiento de oficina en el que se inyectan sustancias a través de un procedimiento cistoscópico para aumentar el volumen de los músculos uretrales. A menudo debe repetirse.
  • Suspensión del cuello de la vejiga (colposuspensión retropúbica): esta es una cirugía más invasiva para reposicionar el cuello de la vejiga detrás del hueso púbico.
  • Cabestrillos: este procedimiento es ahora el más común y se realiza a través de la vagina en lugar de una incisión. Se colocan tiras de material debajo del cuello de la vejiga y la uretra para sostenerlas en una hamaca. El material puede ser sintético o tejido propio de la mujer. Este procedimiento tiene un tiempo de recuperación más rápido que la cirugía de suspensión del cuello de la vejiga. También hay disponible un cabestrillo masculino como una cinta de malla que ejerce presión sobre la uretra.
  • Esfínter artificial inflable: 5  Se usa principalmente para hombres y requiere que el dispositivo se implante quirúrgicamente.

Una palabra del Experto

La incontinencia urinaria de esfuerzo puede ser un problema angustioso. Puede probar una variedad de enfoques para encontrar el que mejor se adapte a su estilo de vida. Es probable que sus síntomas mejoren con un tratamiento no quirúrgico, mientras que la cirugía puede curar el problema. Está bien retrasar la cirugía, ya que eso no marcará la diferencia para obtener un buen resultado.

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Jett Kolio

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