Aptitud física

Las nuevas pautas tienen como objetivo ayudar a las personas con diabetes a hacer ejercicio de manera segura

Conclusiones clave

  • Si bien el ejercicio regular puede ayudar a controlar la diabetes, las personas con la afección deben tener cuidado con la actividad, ya que puede cambiar los niveles de azúcar en sangre.
  • La nueva guía de la Asociación Estadounidense de Diabetes y otras organizaciones brinda información sobre cómo el ejercicio afecta la diabetes.
  • Las personas con diabetes deben comprender factores como la hora del día y la intensidad del ejercicio para controlar mejor su condición.

Uno de los consejos más comunes para las personas con diabetes es hacer ejercicio, ya que puede ayudar a reducir los niveles de azúcar en la sangre y también a perder peso. Pero dado que los medicamentos para la diabetes ya mantienen bajo el nivel de azúcar en la sangre, la cantidad incorrecta de ejercicio puede poner a una persona con diabetes en riesgo de hipoglucemia, cuando el cuerpo comienza a quedarse sin glucosa para obtener energía.

Esta preocupación ha llevado al desarrollo de un nuevo acuerdo histórico entre expertos internacionales, que brinda orientación sobre cómo los diabéticos pueden usar los dispositivos de control de glucosa para hacer ejercicio de manera segura. 1

Dirigida a las personas con diabetes tipo 1, pero también relevante para las personas con diabetes tipo 2, la guía describe áreas como:

  • Consumo de carbohidratos
  • Umbrales de glucosa seguros 
  • Uso de dispositivos de monitoreo

Conceptos básicos de las pautas

El nuevo consejo sugiere utilizar un control continuo de la glucosa durante el ejercicio, pero los investigadores señalan que debido a la complejidad de estos sistemas, tanto las personas con diabetes como sus profesionales de la salud pueden tener dificultades para interpretar la información. Esa es una de las principales razones por las que se desarrolló la declaración.

Proporciona una guía clara sobre los niveles durante y después del ejercicio. Por ejemplo, el acuerdo señala: 1

  • Los rangos de glucosa del sensor objetivo deben estar entre 7.0 mmol / ly 10.0 mmol / ly ligeramente más altos para aquellos con un mayor riesgo de hipoglucemia.
  • Si los niveles de glucosa del sensor están elevados, las personas deben controlar los niveles de cetonas en sangre y se puede realizar una corrección de insulina.
  • El ejercicio debe suspenderse si el nivel de glucosa del sensor alcanza <3,9 mmol / l y, si es inferior a 3,0 mmol / l, no debe reiniciarse el ejercicio.

El seguimiento debe continuar más allá del ejercicio

Además del control del azúcar en la sangre, hay muchos otros beneficios del ejercicio que pueden tener una conexión tangencial con la diabetes, pero que mejoran el bienestar en general, aliviando potencialmente los síntomas de la diabetes: efectos como dormir mejor, mejorar la respuesta inmunitaria, más energía, menos antojos de azúcar menor estrés.

Pero como señalan las directrices recientes, es necesario que exista una amplia conciencia y seguimiento en torno a cualquier tipo de actividad.

Ambos tipos de diabetes, tipo 1 y tipo 2, se benefician del ejercicio, especialmente si el peso es un problema, pero deben tener cuidado en cuanto a cuándo y cómo se realiza ese ejercicio.

– JOSHUA SCOTT, MD

“Ambos tipos de diabetes, el tipo 1 y el tipo 2, se benefician del ejercicio, especialmente si el peso es un problema, pero deben tener cuidado en cuanto a cuándo y cómo se realiza ese ejercicio”, dice Joshua Scott, MD , medicina deportiva de atención primaria médico del Cedars-Sinai Kerlan-Jobe Institute de Los Ángeles. “Eso es especialmente cierto cuando se incluyen los medicamentos en la ecuación”.

El ejercicio no solo puede reducir el azúcar en sangre en el momento, sino que también puede continuar reduciendo la glucosa hasta 24 horas después del ejercicio. 2

“Es posible que la hipoglucemia sea de aparición tardía, por lo que pueden estar bien mientras hacen ejercicio, pero horas después, tienen un colapso”, dice Scott. “Eso significa que podrían tocar fondo haciendo lo que se supone que es tan bueno para ellos”.

Alimentarse antes y después

Además de usar un dispositivo para monitorear los niveles de glucosa durante y después del ejercicio, una parte importante del control de la diabetes es también comprender las opciones de nutrición antes y después del entrenamiento.

“Es mucho más probable que un refrigerio o comida que contenga carbohidratos antes del entrenamiento proporcione la energía rápida que su cuerpo necesita para tener un entrenamiento efectivo que un suplemento”, dice la dietista McKenzie Caldwell , RDN, quien tiene la nutrición para la diabetes como una de sus especialidades. “Dependiendo de la intensidad, la duración y el horario de su entrenamiento, así como de la medicación o la insulina, la forma en que come para alimentar un entrenamiento puede diferir ligeramente de su patrón general de alimentación para controlar la diabetes”.

Dependiendo de la intensidad, la duración y el momento de su entrenamiento, así como la medicación o la insulina, la forma en que come para alimentar un entrenamiento puede diferir ligeramente de su patrón general de alimentación para controlar la diabetes.

– MCKENZIE CALDWELL, RDN

Las proteínas, la fibra y las grasas que evitan que la glucosa en sangre aumente después de una comida equilibrada con carbohidratos pueden funcionar para quienes no toman insulina o realizan un entrenamiento de baja intensidad, señala. Pero es posible que sea necesario modificarlo. Por ejemplo, alguien que esté tomando medicamentos y esté listo para un entrenamiento HIIT puede necesitar comer más carbohidratos simples antes del ejercicio para evitar que el azúcar en la sangre baje demasiado.

En cuanto a las opciones posteriores al entrenamiento, Caldwell recomienda la “regla de los 15”, que significa 15 gramos de carbohidratos dentro de los 15 minutos posteriores a la finalización de una sesión de ejercicio. Combínalo con proteínas, agrega, y también obtendrás beneficios para el desarrollo muscular.

Lo que esto significa para ti

El ejercicio tiene numerosos beneficios para la salud, independientemente de si es diabético o no, pero al igual que con la adopción de cualquier hábito nuevo que podría afectar su salud, asegúrese de consultar con su médico de atención primaria o endocrinólogo para obtener orientación en función de su situación específica.

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Jett Kolio

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